Stenozele traheo-bronsice

STENOZELE TRAHEO-BRONSICE

Acute sau cronice, pot sa existe la nivelul traheei sau bronsilor. Ele pot sa fie intramurale sau extramurale si trebuiesc deosebite de cele endoluminal 535i84f e. Acestea pot afecta mucoasa sau elementele de sustinere ducand la instalarea fie a unor stenoze compresive, fie a unei traheomalacii.

Stenozele acute se manifesta printr-un stridor inspirator, insotit de tuse chinuitoare, cianoza, senzatia lipsei de aer foarte accentuata, motiv pentru care deseori este necesara traheostomia.

Diagnosticul impune bronhoscopia cu tub rigid, manevra in sine avand si efect terapeutic.

Diagnosticul diferential se efectueaza cu stenozele laringiene, cu corpii straini aspirati, cu embolia pulmonara si edemul pulmonar, cu astmul bronsic, afectiuni care in general nu dau stridor inspirator

Tratamentul consta in bronhoscopie, tratament antiinflamator si antiinfectios, iar la nevoie traheotomia.

Stenozele cronice se instaleaza in decursul unei perioade indelungate si se caracterizeaza printr-o dispnee permanenta care se poate accentua periodic, uneori accentuandu-se chiar si cu pozitia capului.

Patogenia este foarte variata aceste stenoze putand fi urmarea unei intubatii prelungite, sau a unei traheotomii incorecte, tumora intratraheala sau bronsica, traheomalacie, traheopatie condroosteoplastica, tuberculoza, sifilisul, scleromul, infectii nespecifice, radioterapie sau cauze mediastinale.

Tratamentul este in totdeauna chirurgical si consta in rezectia si reconstructia traheei.