SIMPTOM E

In boala inflamatorie pelana (PID) acuta:

a durere intensa si sensibilitate in partea inferioara a abdomenului, cu secretie vaginala, deseori insotita de febra.In PID cronica:
a dureri usoare, recurente, in partea inferioara a abdomenului, uneori insotite de dureri lombare sau neregularitati ale ciclului menstrual.
a dureri la contactul sexual.

a sterilitate.

a cicluri menstruale neregulate.

a secretie vaginala abundenta, cu miros urat.

CHEMATI MEDICUL DACA:

a resimtiti dureri abdominale bruste, cu sau fara febra; ele pot indica o PID acuta sau o alta afectiune grava ce necesita atentie medicala imediata, precum apendicita, endometrioza, un chist ovarian rupt ( "Ovar. probleme") sau o sarcina ectopica.
a prezentati orice fel de anomalie a sangerarii menstruale; este posibil sa aveti PID sau o alta afectiune grava, cum ar fi endometrioza sau cancerul de col uterin.
a aveti o secretie vaginala cu miros urat sau neobisnuit de abundenta; este posibil sa aveti PID sau o alta afectiune ce necesita tratament medical, precum diverse probleme vaginale, uterine sau ale colului uterin sau o boala transmisibila pe cale sexuala.
Boala inflamatorie pelana (pelc inflamma-tory disease, PID) este termenul utilizat pentru a descrie o infectie a oricaruia dintre organele pel-ene feminine, inclusiv uterul, ovarele sau trompele uterine. Boala a devenit din ce in ce mai frecventa in Statele Unite, estimandu-se ca afecteaza un milion de femei in fiecare an. Daca nu este tratata prompt, PID poate duce la complicatii grave, printre care sterilitatea si, in rare cazuri, la deces.
PID poate fi acuta sau cronica. PID acuta are un debut brusc si este in general mai severa. PID cronica este o infectie de mica intensitate, ce poate provoca numai dureri usoare, recurente si uneori dureri lombare. Unele femei cu PID nu prezinta nici un fel de simptome si descopera ca au avut infectia numai cand, mai tarziu, incearca sa ramana insarcinate si descopera ca sunt sterile.

CAUZE
PID este provocata de bacteriile din sperma contaminata, care ascend din vagin in uterul in mod normal steril. In trecut, majoritatea cazurilor de PID erau provocate de gonococ (microorganismul responsabil de boala transmisibila pe cale sexuala numita gonoree) sau de chlamydii. Recent, cercetatorii au demonstrat si legatura dintre PID si alte microorganisme, inclusiv unele frecvent intalnite in vagin si alte parti ale organismului.
Riscul de PID creste dupa nastere, avort spontan sau provocat, insertia unui dispozitiv intrauterin (DIL/I in scop contraceptiv sau dupa anumite interventii, precum dilatatie si chiuretaj (D&C); toate acestea provoaca largirea temporara a colului uterin, orificiul de deschidere al uterului. Dusurile vaginale cresc de asemenea riscul de PID.

PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC

Medicul dumneavoastra va efectua un examen al pelsului. Daca exista semne de infectie va recolta o proba de puroi din interiorul vaginului dumneavoastra, cu ajutorul unui tampon de vata. Proba va fi analizata pentru determinarea microorganismului responsabil de infectie. Uneori, pentru un diagnostic precis, este necesar un examen laparoscopic - o procedura chirurgicala in care un instrument special de zualizare este introdus in catatea abdominala. Pentru a sprijini diagnosticul, medicul dumneavoastra poate recurge si la ecografie.

TRATAMENT
Deoarece PID poate conduce la complicatii grave, precum sterilitatea, ea trebuie tratata cu antibiotice conventionale. Terapiile alternative pot fi utilizate, totusi, pentru a completa actiunea antibioticelor si pentru a contribui la refacere si la prevenirea bolii.
MEDICINA CONVENTIONALA
Medicul dumneavoastra va prescrie, pentru combaterea infectiei, unul sau mai multe antibiotice orale, precum tetraciclina, eritromicina sau doxi-ciclina. Puteti fi tratata in ambulatoriu, insa, daca sunteti insarcinata, aveti simptome severe sau evolutia dumneavoastra este complicata si de alti factori, este posibil sa fiti spitalizata si sa primiti antibioticele pe cale intravenoasa.
Daca aveti un DIU, medicul dumneavoastra il va indeparta. Pana la eradicarea PID, trebuie sa etati contactele sexuale ce pot fi insotite de miscari ale organelor pelene si de diseminarea puroiului infectat.
Daca infectia dumneavoastra este cronica sau recurenta si nu raspunde la antibiotice orale, medicul poate administra antibiotice pe cale intravenoasa. Daca s-au format abcese pelene, chiar si antibioticele intravenoase pot sa nu mai aiba efect; in acest caz poate fi necesara operatia, cu dre-narea abceselor. Daca durerile dumneavoastra sunt persistente si nu raspund la alte tratamente, medicul poate recomanda o interventie chirurgicala de indepartare sau reparare a tesutului pel-an infectat. Uneori este posibila pastrarea unuia dintre ovare, prevenind astfel instalarea prematura a menopauzei, in conditiile ameliorarii durerilor. Discutati aceasta posibilitate cu medicul dumneavoastra.
MEDICINA ALTERNATIVA
Folositi metodele alternative in timpul sau dupa tratamentul antibiotic conventional, pentru a accelera recuperarea si a contribui la prevenirea recidivelor. De exemplu, pentru ameliorarea durerilor din PID, folositi pungi cu ulei de ricin sau recurgeti la acupunctura sau presopunctura efectuate de un practician experimentat.
FITOTERAPIA
Pentru a contribui la combaterea PID, fitote-rapeutii recomanda echinacea (Echinacea sp.) sau galbenelele {Calendula officinalis). Se consideraca aceste te au proprietati antimicrobiene. Sunt de asemenea recomandate Caulophyllum thalictroides si radacina de Chamaelirium luteum, prescrise ca tonice generale pentru organele reproducatoare feminine. Puteti lua aceste te fie sub forma de ceai, fie sub forma de tinctura.
ALIMENTATIE SI DIETA
Pentru a va intari sistemul imunitar si a contribui la accelerarea refacerii, mancati multe alimente integrale (neprelucrate), in special legume si fructe proaspete.
Suplimentele taminice pot de asemenea stimula sistemul imunitar. Luati tamina A (10000 UI zilnic), tamina C (500-2000 mg zilnic) si tamina B complex (50 mg de trei ori pe zi).

PREVENIRE
a Folositi metode contraceptive de bariera (prezervativ, diafragma sau capison cercal, impregnate cu spermicide).
a Etati introducerea oricaror obiecte in vagin timp de 2-3 saptamani dupa un avort spontan sau provocat, o D&C, timp de 6 saptamani dupa nastere. Aceasta inseamna: fara contacte sexuale, fara dusuri vaginale si fara tampoane. in aceasta perioada trebuie de asemenea sa etati imbaierea si inotul; faceti dusuri sau bai cu buretele.
a Nu folositi DIU. Femeile purtatoare de DIU au de 3-5 ori mai multe sanse de a face PID decat cele nepurtatoare, in special daca au mai multi parteneri.
a Daca aveti antecedente de infectii pelene sau aveti mai multi parteneri sexuali, folositi metodele contraceptive de bariera si etati contactele sexuale in timpul menstreior. Colul uterin -orificiul de deschidere al uterului - se largeste in timpul menstruatiei pentru a permite scurgerea la exterior a sangelui si tesutului uterin.
a Tratati prompt orice maladie transmisibila pe cale sexuala.