SIMPTOME
a
durere la palpare,
intepaturi sau amorteli intr-o parte a corpului, de obicei un membru.
a durere cu caracter de intepatura, arsura sau sfasiere la locul iritarii unui nerv, impreuna cu o durere surda de-a lungul traiectului nervului respectiv.
a slabiciunea regiunii afectate; atrofiere a muschilor din cauza nefolosirii lor, astfel incat un brat sau un picior arata mai subtire decat celalalt.
si "Canal carpian, sindromul de", "Discuri intervertebrale, probleme" si "Sciatica"
CHEMATI MEDICUL DACA:
a
durerea persista mai multe zile si nu raspunde la analgezicele eliberate fara prescriptie medicala; medicul dumneavoastra poate prescrie antiinflamatorii sau fizioterapie.
a durerea este atat de mare incat nu puteti misca fara un disconfort sever; medicul dumneavoastra poate dori sa supuna unor teste, pentru a exclude alte suferinte.
Orice presiune aplicata asupra unui nerv de catre tesuturile inconjuratoare genera iritatie si perturba functionarea nervului respectiv, cu consecinte ce pot ria de la dureri de diverse intensitati, la o pierdere a sensibilitatii sau
slabire a muschilor. Compresia asupra nervilor poate avea diverse cauze - sarcina, un traumatism, miscarile repetitive sau afectiunile articulare, ca sa numim doar cate dintre ele. Poate surveni de asemenea oriunde in sistemul nervos periferic (care cuprinde nervi din afara creierului si maduvei spinarii). Nervii care trec prin apropierea unei proeminente rigide, cum ar fi un os, suni deosebit de vulnerabili.
Nervii in mod tipic supusi compresiei sunt nervii median, ulnar si radial, ce urmeaza un traseu de-a lungul bratelor, de la umeri pana la maini. Alti nervi in mod frecvent afectati sunt: nervul femural, care se intinde de la nivelul bazinului pana la genunchi; nervii tari, de la picioare; nervii care se afla intre discurile coloanei vertebrale; nervul peronier, care coboara pe partea laterala a gambei; si nervul sciatic, un nerv mare al carui traseu cuprinde in intregime mem-
brul inferior, de la baza coloanei vertebrale si pana la picior {vezi "Sciatica").
Sub tratament, un nerv supus compresiei se vindeca in general in decurs de cate zile pana la cate saptamani. Cronicizarea poate fi urmarea iritarii persistente a nervului afectat. in unele cazuri, leziunile nervoase pot fi definitive.
CAUZE
Compresia asupra unui nerv periferic de catre tesutul inconjurator provoaca inflamatia nervului. Aceasta compresie poate fi rezultatul unui traumatism, al unei boli sau chiar al unei
tulburari mostenite ereditar. Uneori, cauza problemei este repetarea constanta a unor miscari ale bratelor sau picioarelor, precum in operarea unei tastaturi sau in cazul operatiilor de pe o linie de asamblare. ( "Canal Carpian, sindromul de".)
O alta cauza frecventa a iritarii unui nerv este un disc intervertebral - pernuta dintre vertebre -lezat. Daca discul este traumatizat sau sufera o degenerescenta, el se poate rupe, permitand centrului sau gelatinos sa bombeze in afara si sa comprime un nerv aflat in apropiere. Aceasta tulburare - cunoscuta si sub numele de hernie de disc (vezi "Discuri intervertebrale, probleme") tinde sa apara in regiunile cele mai mobile ale coloanei vertebrale: salele (coloana lombara) si gatul (coloana cervicala). Ridicatul unor obiecte grele, obezitatea, si sporturile de contact pot contribui la aparitia acestei probleme.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
Medicul dumneavoastra poate testa
reflexele si cerceta regiunile in care mobilitatea este limitata. Poate fi efectuat si un test EMG, pentru a determina viteza de conducere prin nervii motori ai membrelor.
TRATAMENT
MEDICINA CONVENTIONALA
Medicul dumneavoastra poate recomanda adaptarea sau intreruperea unei activitati ce genereaza presiune asupra unui nerv si poate sugera punerea unei atele, a unei centuri sau a unui alt suport. Fizioterapia poate intari muschii inconjuratori. Medicamentele antiinflamatorii sau o
cura scurta de corticoizi pot stimula vindecarea. Mici doze de amitriptilina sau un alt antidepresiv tri-ciclic, prescrise uneori in caz de dureri, pot fi de folos in cazurile cronice.
MEDICINA ALTERNATIVA
CHIROPRACTICA
Un chiropractician poate face radiografii ale spatelui, pentru a masura orice eventuale anomalii ale posturii dumneavoastra. Vertebrele di-zlocate sunt apoi manipulate pentru a ameliora presiunea asupra nervilor si a usura durerea. Cazurile de compresie acuta asupra nervilor pot fi ameliorate cu ajutorul injectiilor intramusculare de vitamina B12.
FITOTERAPIAIncercati un
ceai dintr-o combinatie in parti egale de
sunatoare {Hypericum perforatum), gu-ra-lupului (Scutellaria latcriflora) si ginseng siberian (Eleutherococcus senticosus).
HOMEOPATIA
Pentru dureri lombare ameliorate de caldura, incercati Rhus toxicodendron. Arnica, in durerile de coloana aparute in urma unui traumatism, poate diminua simptomele. Consultati un practician
homeopat pentru dozele corecte.
ALIMENTATIE Sl DIETA
Luati 1000 mg lecitina la mese, pentru a ajuta la regenerarea nervilor. Conducerea impulsurilor nervoase poate fi ameliorata de o doza zilnica de 2000 mg calciu chelat.
CE PUTETI FACE ACASAIncercati tele discutate mai sus sau tincturi din toate trei, combinate cu
tinctura de oz (Avena sali); amestecati-le in parti egale si luati 1 Igt intr-un pahar cu apa, de trei ori pe zi. Daca le luati sub forma de ceai, beti 3 cesti pe zi.
PREVENIREIncercati sa evitati activitatile ce implica miscari repetitive ale mainii, articulatiei pumnului, bratului sau umarului. Daca acest lucru este imposibil, efectuati miscarile pe durate scurte de timp si cu pauze intre ele { "Canal carpian, sindromul de", pentru instructiuni specifice). Daca simptomele incep sa apara, consultati un fizio-terapeut pentru a afla cum puteti modifica activitatea respecti sau echipamentul folosit.