SIMPTOME
a febra moderata sau inalta, cu frisoane.
a
cefalee brusc instalata si sera.
a dureri musculare.
a pete roz (aproximativ 0,3 cm) ce debuteaza in jurul incheieturilor mainilor sau gleznelor si se extind pe torace, eruptia incepand sa se instaleze aproximativ din a patra zi de febra.
a greturi.
a varsaturi.
a pierderea poftei de mancare.
a oboseala.
a dureri abdominale.
a hipersensibilitate la lumina.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a ati simptomele de mai sus si stiti sau banuiti ca ati fost muscat de o capusa. Febra patata a Muntilor Stancosi poate fi fatala si trebuie tratata prompt cu antibiotice. Tratamentul este mult mai putin eficient daca este intarziat mai mult de trei zile.
Desi
febra patata a Muntilor Stancosi (FPMS) si-a capatat numele in Vest, aceasta boala transmisa prin capuse apare in majoritatea statelor si are prevalenta maxima in statele din sud-est si partea centrala de sud. Chiar daca majoritatea cazurilor de FPMS sunt usoare si se vindeca in 2 saptamani, boala este fatala la pana la 20% dintre pacientii netratati; varstnicii sunt deosebit de vulnerabili; in cazurile diagnosticate in interval de 1-2 zile de la aparitia simptomelor,
antibioticele reprezinta un tratament eficient.
FPMS este provocata de bacterii transmise prin capusa bruna de caine in statele din est, capusa de lemn din Muntii Stancosi in statele din st si capusa "lone star" in sud-st. Numai^ capusele adulte transmit aceasta boala la om. in majoritatea populatiilor de capuse, 1-5% dintre acestea suni purtatoare ale bolii.
Capusa poate petrece pana la 24 de ore pe imbracamintea dumneavoastra inainte de a musca. Apoi, ea se poate hrani mai multe zile, dupa care cade. Deoarece capusele injecteaza in piele un anestezic similar cu lidocaina, o muscatura de capusa este rareori dureroasa.
Simptomele debuteaza la 3-l0 zile dupa muscatura. Eruptia debuteaza de obicei sub forma de pete roz foarte mici, care la apasare se albesc. Mai tarziu, in centrul eruptiei se poate forma un minuscul punct rosu, care nu se albeste la apasare. Petele initiale se pot uni si inchide la culoare, transformandu-se in placi violacee. Daca boala nu este tratata, puteti aa frisoane, dureri abdominale, greturi, cefalee intensa, confuzie mentala si in cele din urma gangrena (distrugere a tesuturilor).
Daca tratamentul este intarziat mai mult de 3 zile dupa primele simptome, rata mortalitatii este de peste 6%; daca tratamentul este initiat in interval de 3 zile, ea este de 1,3%. Pacientii cu pielea de culoare inchisa au o rata mai ridicata de mortalitate, deoarece eruptia poate fi invizibila. Riscul cel mai mare il au turistii care campeaza, proprietarii de caini, padurarii, copin care se joaca in aer liber si alte persoane care petrec mult timp in aer liber. Aproape toate cazurile survin primavara sau la inceputul rii; anual, apar cam 1500 de cazuri. Boala nu se transmite de la om la om.
CAUZE
Microorganismul ce provoaca FPMS - Rickettsia rickettsii, este eliberat din
glandele salivare ale capusei la 6-l0 ore dupa ce aceasta a inceput sa se hraneasca. Dupa aceea,
bacteriile invadeaza celulele din peretii vaselor sanguine umane si afecteaza coagularea sangelui in tot organismul. Eruptia, la fel si leziunile organelor si tesuturilor, este provocata de scurgerea sangelui din vasele sanguine. Printre regiunile vulnerabile se numara plamanii, tubul digestiv, inima, creierul, ochii si rinichii.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
In absenta unei muscaturi cunoscute a unei capuse, FPMS este dificil de diagnosticat. Pana la jumatate din suferinzi nu-si reamintesc sa fi fost muscati de o capusa. Eruptia ajuta la diferentierea bolii, insa ea nu apare imediat. in cele din urma, diagnosticul poate fi confirmat prin analizeale sangelui, care masoara nilul anticorpilor. insa acestea nu sunt de ajutor in ceea ce priste diagnosticul precoce, deoarece anticorpii sunt rareori detecili inainte de 10-l4 zile.In primele stadii, eruptia poate fi confundata cu pojarul, insa, spre deosebi re de pojar, nu apare decat rareori pe fata.
TRATAMENT
Identificarea timpurie a bolii este de importanta critica. Cu cat diagnosticul este mai tardiv, cu atat infectia este mai dificil de controlat.
MEDICINA CONVENTIONALA
Majoritatea suferinzilor pot fi tratati cu tetraciclina sau doxiciclina pe care orala. Deoarece tetraciclina pateaza dintii in curs de dezvoltare, gravidele si pacientii cu varste mai mici de 8 ani pot primi cloramfenicol pe cale orala, insa acest tratament poate provoca
anemie si aplazie a madui osoase. De obicei, simptomele incep sa diminueze in interval de 36-48 de ore.
PREVENIRE
Evitarea sau indepartarea precoce a capuselor este cel mai bun mod de prenire a FPMS. Ati grija daca va ocupati cu gradinaritul, campati, tundeti iarba sau va plimbati pe pajisti sau in paduri unde traiesc capuse. Majoritatea capuselor vietuiesc in apropierea solului, asa incat purtati pantofi si pantaloni lungi bagati in sosete. Pulrizati pe imbracaminte solutie ce tine insectele la distanta. Tunderea frecnta a gazonului ajuta la reducerea populatiilor de capuse. Inspectati cu atentie gleznele, talia si parul, de mai multe ori pe zi si la culcare. Capusele se vad cel mai bine pe imbracamintea de culoare deschisa; culoarea alba, caldura si mirosul de transpiratie le pot atrage. Puneti cainelui sau pisicii dumneavoastra o zgarda impotriva puricilor.
Indepartarea unei capuse
Daca observati o capusa pe pielea dumneavoastra, nu o frecati si nu o zdrobiti, pentru ca aceste manevre pot duce la infectie. Unii medici recomanda ungerea in primul rand a capusei cu
ulei getal sau mineral, petrol lampant sau alcool, astfel respiratia capusei este afectata, ceea ce ii slabeste priza la piele. Altii sugereaza pur si simplu apucarea capusei cu o penseta neascutita (sau cu degetele inmanusate) cat mai aproape posibil de partea orala, dupa care se trage bland in sus si in afara, pana cand este J indepartata. Nu rasuciti si nu intepati capusa, daca acest lucru este posibil. Dupa indepartare, dezinfectati locul muscaturii si spalati-va 1 pe maini cu apa si sapun.
BOLI TRANSMISE DE CAPUSE
Vectorii febrei patate a Muntilor Stancosi (o boala potential letala) sunt: capusa de lemn (sus) raspandita mai ales in stul SUA si capusa bruna a cainilor (mijloc) raspandita mai ales in estul SUA. Capusa caprioarelor (jos), ctorul bolii Lyme, este raspandita in multe zone si se distinge prin marimea ei: forma de nimfa care transmite boala este foarte mica (cat un punct).