Apare fie prin embolie, fie prin tromboza pe o artera aproape totdeauna partial astupata de ateroscleroza. Produce infarct intestino-mezente-ric. Se trateaza numai chirurgical, printr-o operatie de urgenta la citeva ore de la debut inainte ca sa apara modificari ireversibile in intestin (necroza si perforatie). Daca la operatie se gaseste ischemie intestinala ireversibila, atunci unica solutie este rezectia intestinala, segmentara sau chiar totala, cind se rezeca si colonul drept. Daca, insa, se gaseste o ischemic intestinala partial sau total reversibila, atunci se incearca o reconstructie arteriala (em-bolectomie, bypass, tromben-darterectomie) (. 48). in acest caz, cind stat dubii asupra viabilitatii intestinului revascularizat, acesta se lasa pe loc, plaga se inchide si se reintervine dupa 2436 de ore doi timpi, care are avantajul ca pastreaza intestin, limi-tind rezectia numai la acele segmente care se vor defini precis necrozate. Se asociaza tratament antibiotic masi Heparina nu se administreaza, numai daca se opereaza, altfel se adauga in plus strige si lichid in intestin si in peritoneu. Mortalitatea generala este mare, 6585%, cauza fiind peritonita cu septicemie.