Simptome Poate fi o curgere saraca, intermitenta, golire incompleta, efort la golire si ezitare. Poate aparea o retentie acuta sau retentie cronica cu reflux. Urina reziduala predispune la infectii.
Cauze
a Neurologice: Acestea pot fi suprapontice (ex: un accident vascular); datorita leziunilor medulare (traumatisme rtebrale,
scleroza multipla); nerv periferic (disc herniat,
diabet sau alta neuropatie); de natura reflexa, datorita durerii (ex infectii cu herpes).
a Medicamente: in special
anestezia epidurala; de asemenea la anti-colinergice si triciclice.
a Obstructi:
edemul zical dupa repararea gatului zical reprezinta o cauza frecnta. Un
uter gravid retrorsat, fibroame,
chisturi ovariene, corp strain uretral, ureterocel, polip zical sau carcinom, sunt alte cauze.
a Sitpradistensie zicala
Teste a Executa o proba de
urina de la mijlocul jetului.
a Uroflouometrie (o rata < 15 ml/sec pentru un volum > 150 este anormal).
a Ecografie pentru urina reziduala
a Cistouretroscopie
Tratament
Depinde de cauza. Retentia acuta poate necesita cate-terizare (utilizand un cateter suprapubian daca se asteapta sa stea in loc pentru mai multe zile). Pentru conditii persistente (ex unele probleme neurologice) tehnici de auto-cateterizare ar trebui invatate1-2. Medicamentele pot fi folosite pentru' relaxarea sfincterului uretral sau pentru stimularea detrusorului (ex: prazosin 0,5 mg/12 h p.o., prima doza se ia inainte de culcare, apoi se creste la 2 mg/12 h p.o. dupa mai multe zile daca este necesar; indoramin 20 mg/12h p.o., crescand doza o data la 2 saptamani de la 20 mg la maxim 100mg/12 h p.o.). Masuri chirurgicale pot fi necesare daca apar cauze obstructi ex: uretrotomie pentru stenoza uretrala distala - desi nu apare foarte des la femei.
Pentru dificultati de golire la barbat, zi Retentia urinara si catetere, MMC p.148. de asemenea incontinenta urinara, MMC p.78.
