Herniile.
Cea mai frecvent intalnita, hernia ombilicala la sugar, este prezentata in paragraful 360.
A doua in ordinea frecventei este hemia inguinala. La baieti exista
un canal (canalul inguinal) prin care trec din abdomen in scrot vase de
sange, nervi, ligamente si muschi care ajung la testicul. Acest canal trebuie sa traverseze straturile musculare care formeaza peretele abdominal (in partea sa inferioara si laterala). Daca deschizatura printre muschi c mai mare ca de obicei, intestinele sunt impinse prin canal de presiunea intraabdominala (mai ales cand copilul ge, se screme sau tuseste). Daca intestinele ajung numai pana la un anumit punct al canalului, se formeaza o umflatura vizibila la nivelul peretelui abdominal. Daca ele traverseaza tot canalul pana in scrot, scrotul va arata umflat.
Hernia inghinala poate apare si la fete, dar mai rar. Are aspectul unei umflaturi in regiunea inguinala (santul dintre coapsa si abdomen).
Este gresit sa se foloseasca termenul de "ruptura" in cazul unei hernii, deoarece da impresia ca ceva s-ar leza cand intestinele sunt impinse de presiunea abdominala crescuta. Parintii pot incepe sa-si faca griji inutile cand copilul lor ge sau se screme. De fapt, nu se rupe nimic. Orificiul de hernie a existat dintotdeauna, iar faptul ca este mai larg constituie o trasatura a organismului respectiv.
In majoritatea herniilor, intestinele revin in abdomen cand sugarul sau copilul sta intins pe spate si c linistit. S-ar putea sa fie din nou impinse in afara abdomenului de fiecare data cand copilul se ridica in picioare, sau doar foarte rar, cand se screme puternic.
Uneori, herniile inguinale devin "strangulate". Asta inseamna ca intestinele au fost prinse in pasajul prea ingust si vasele de sange au fost turtite, pensatc. Este o forma de obstructie intestinala si proaca dureri abdominale, varsaturi. Strangularea herniilor constituie o

urgenta medicala.

Strangularea unei hernii inguinale apare cel mai des in primele 6 luni de viata. De obicei, este rba despre o hernie care nu a fost remarcata pana atunci. Parintele observa cand schimba copilul (care ge) ca o umflatura a aparut in zona inguinala. Nu incercati sa impingeti umflatura in jos cu degetele. Pana la sosirea medicului puteti tine copilul intins in pat, cu soldurile ridicate de o perna pusa sub fund si cu o punga de gheata pe umflatura.
Astfel se poate ca intestinele sa alunece de la sine inapoi in abdomen. Nu alaptati copilul si nu-i dati sa suga la biberon, deoarece e mai bine sa fie cu burta goala in caz ca e neie de operatie.
Daca aveti impresia ca copilul dumneaastra arc o hernie, chemati imediat medicul (neaparat in cazul in care suspectati o Strangulare sau observati o umflatura rosie-vinetie). Herniile se rezolva rapid prin operatie, care este usoara si da rezultate bune aproape totdeauna. Copilul nu va sta in spital mai mult de cateva zile.

Hidrocelul. Este adesea confundat cu o hernie, deoarece produce tot o umflare a scrotului. Fiecare testicul c inconjurat in scrot de tin sac delicat care contine cateva picaturi de lichid. Astfel testiculul este protejat. Cand se acumuleaza mai mult lichid in acest sac, scrotul

apare umflat.

Adesea, in acest sac care inconjura testiculul se afla inca de la nastere mai mult lichid, care face ca scrotul sa fie umflat (testiculul parand de cateva ori mai mare decat este in realitate). Uneori, acumularea de lichid se produce in timpul copilariei.
Hidrocelul nu trebuie sa va ingrijoreze. Frecvent el regreseaza cu timpul, fara sa fie neie de tratament. Daca totusi persista mai multi ani sau produce jena si disconfort datorita dimensiunii prea mari, se poate opera. Nu trebuie sa puneti singuri diagnosticul. Medicul va decide daca este rba de hernie sau hidrocel si ce masuri trebuie luate.