SIMPTOME
Unele sau toate aceste simptome sunt prezente pe timp de toamna si iarna. Ocazional,
nevroza afecti sezoniera (NAS) apare si ra, insa cu simptomatologie de diminuare, si nu de crestere, a aportului
alimentar si somnului.
a depresie, dificultate in a se bucura de viata, pesimism cu privire la viitor.
a lipsa de energie, inertie, apatie.
a cresterea duratei somnului, dificultate de trezire dimineata.
a afectarea functionalitatii sociale: dificultate de a ajunge la timp la slujba;
sarcini in mod normal usoare par imposibile.
a cresterea poftei de mancare, crestere in greutate.
a dorinta imperioasa de glucide.
a dorinta de a evita oamenii.
a iriilitate, crize de s.
a scaderea dorintei sexuale.
a ganduri sau sentimente de sinucidere.
La copii si adolescenti:
a oboseala si iriilitate.
a crize de dispozitie.
a dificultati de concentrare.
a gi acuze fizice.
a dorinte foarte intense de alimente de slaba calitate nutriti.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a dumneavoastra sau copilul dumneavoastra resimtiti unele dintre aceste simptome incepand din cursul toamnei si iernii, iar acestea par sa se diminueze sau sa dispara pe masura ce primara si ra se apropie.
Nevroza afecti sezoniera (NAS) este o forma a "melancoliei de iarna", ce aduce cu sine letargie si ingradeste functionalitatea normala. Numai recent a fost recunoscuta ca afectiune de sine statatoare, insa din 1982 s-au aflat multe despre aceasta boala si cum poate fi tratata. Persoanele ce sufera de NAS trec prin salturi de dispozitie extreme, de parca ar fi scindati intre o "persoana de ra" si o "persoana de iarna".
Chiar daca un tip diferit de NAS poate apare si ra, forma cea mai frecventa debuteaza treptat la sfarsitul lui august si inceputul lui septembrie, continuand pana in martie si inceputul lui aprilie, cand simptomele incep sa dispara. Se stie ca unii suferinzi isi prelungesc
somnul cu pana la 4 ore pe noapte si se ingrasa cu peste 10 kg in incercarea de a trece peste iarna "hibernand".
Cercetarile sugereaza ca NAS ar putea afecta 11 milioane de persoane in Statele Unite anual si ca alte 25 de milioane sufera de o forma mai usoara, numita realmente "melancolie de iarna". De patru ori mai multe femei decat barbati sufera de NAS, afectiune ce tinde a se mosteni in familie.
Dupa cum ne-am putea astepta, localizarea geografica joaca rolul principal in susceptibilitatea la aparitia NAS; cu cat locuitorii traiesc mai aproape de unul din poli, cu atat incidenta bolii este mai mare. Persoanele din Canada sau nordul Statelor Unite au o probabilitate de 8 ori mai mare de a cadea victima NAS decat cei ce traiesc in regiuni sudice, insorite, precum Florida sau Mexic.
CAUZE
Cercetatorii sunt inca departe de a fi ajuns la un consens cu privire la cauza precisa a NAS si sugereaza ca ar putea avea mai multe cauze. Actualmente, explicatia cea mai probabila implica neurotransmitatorul serotonina, care in zilele scurte de iarna atinge cele mai scazute concentratii in unele regiuni cheie ale creierului, ceea ce conduce la aparitia depresiei. Indiferent de rolul constituentilor chimici, NAS este declansata de lumina
insuficienta de afara si exacerbata de stres.
La copii, debutul pe timp de toamna al NAS coincide cu momentul inceperii scolii si este dificil sa se diferentieze NAS de alte posibile cauze ale schimbarilor de dispozitie. Deseori trecuta cu vederea de medici si parinti, NAS trebuie considerata o posibilitate.
PROCEDEE DE TESTARE SI DIAGNOSTIC
Deoarece nu exista teste de laborator pentru NAS, diagnosticul se pune pe baza anamnezei pacientului si trebuie silit de un psihiatru cu experienta in studiul aceslei afectiuni. Printre bolile cu simptome asemanatoare ce trebuie excluse se numara activitatea insuficienta a
glandei tiroide, infectiile
virale cronice si sindromul de
oboseala cronica. La copii trebuie luate in considerare si abuzul si
anxietatea de separare, iar la adolescenti,
abuzul de droguri si nevroza anxioasa.
TRATAMENT
Cel mai eficient tratament in NAS este terapia prin lumina, uneori combinata cu medicamentele antidepresive sau cu psihoterapia sau cu ambele.
MEDICINA CONVENTIONALA
Terapia prin lumina poate fi folosita in diferite moduri si poate implica tipuri diferite de generatoare, vizoare si lampi. Toate au ca scop
alimentarea ochiului cu o cantitate suplimentara de lumina. Asigurati- ca generatorul este prezut cu un filtru pentru radiatiile
ultraviolete nocive.In cea mai obisnuita forma de terapie prin lumina, sunteti asezat in fata unui generator de lumina fluorescenta puternica (10 000 de lucsi -aproximativ de 10-20 de ori mai intensa decat o lumina de interior obisnuita) pe perioade riabile, intre 15 minute si 1 ore pe zi. Generatorul este asezat pe o masa sau un birou unde puteti scrie, citi sau vorbi la telefon.
Alte surse de lumina pot fi generatoarele mai mari ce se asaza pe podea, vizoarele la care sunt atasate becuri si simulatoare ale rasaritului de soare - lumini ce sunt programate sa se aprinda langa patul dumneavoastra in diminetile de iarna, inaintea zorilor.
Generatoarele de lumina costa cate sute de dolari si pot fi cumparate din magazine speciale. Expertii avertizeaza impotri generatoarelor construite artizanal, din cauza posibilelor leziuni ce pot apare in urma expunerii la radiatii ultraviolete.
Deoarece NAS este o forma de depresie, au fost folosite numeroase tipuri diferite de antidepresive. La ora actuala, medicamentele preferate sunt inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (ISRS), deoarece ei regleaza nivelurile cerebrale de serotonina si au mai putine efecte secundare decat multe alte antidepresive.
MEDICINA ALTERNATIVA
Gimnastica si multe alte terapii psihosomatice pentru
depresie pot fi de ajutor in NAS. Masajul poate fide asemenea un adjunt util al altor terapii. incercati 3-4 sedinte de masaj, pentru a vedea daca au efect; nu se poale judeca dupa o singura sedinta.
Timp de multe secole, vindecatorii au avut credinta ca anumite emisii electrice din atmosfera -ionii negativi -amelioreaza dispozitia si sanatatea oamenilor. in ultimii 30 de ani, oamenii de stiinta au pus la punct dispozitive mici care emit ioni negativi in atmosfera dintr-o camera. Aparatul de emisie a ionilor negativi pare deosebit de util pentru suferinzii de NAS (un studiu a aratat o reducere cu 58% a depresiei) si poate suplimenta in mod benefic terapia prin lumina si medicatia.
ALIMENTATIE Sl DIETA
Persoanele ce sufera de NAS au tendinta de a manca prea mult in timpul iernii, and in special dorinte imperioase de dulciuri si amidonuri. Un specialist in nevroza afecti sezoniera recomanda ca pacientii sa evite gustarile bogate in glucide, iar in locul acestora sa mentina un echilibru intre
glucide si proteine sau sa limiteze alimentele bogate in glucide la o singura masa echilibrata pe zi.
CE PUTETI FACE ACASA
a Faceti o plimbare la pranz, cand soarele este sus. Stati cat mai mult in aer liber.
a Faceti cat mai multa gimnastica.
a Mergeti iarna in canta in locuri unde zilele sunt lungi.
a Mariti cantitatea de lumina naturala din locuinta dumneavoastra, curatand ramurile groase ale arborilor de langa casa si tunzand scurt gardul viu de sub ferestre.
a Zugraviti peretii in culori deschise.
a Stati la caldura si bucurati- de aspectele placute ale iernii - focul in camin, cartile, muzica.
a Daca lotul esueaza si puteti permite, mutati- intr-o regiune cu clima mai insorita.