Tehnica imbaierii nou-nascutului

TEHNICA IMBAIERII NOU-NASCUTULUI

Baia generala se efectueaza numai dupa ce plaga ombilicala s-a cicatrizat complet. Ea se va face zilnic.

Se recomnada ca baia sa fie facuta zilnic la aceeasi ora. Ea poate fi facuta dimineata inainte de cel de-al doilea supt, respectiv intre orele 9⁰⁰ si 10⁰⁰ sau seara inainte de penultimul supt intre orele 18⁰⁰ si 19⁰⁰.

Pregatirea baii si a obiectelor necesare

Vom verifica in primul rand temperatura camerei, care va fi de 22 24⁰ C.

Pentru baie avem nevoie de:

o cadita din plastic care se poate intretine usor;

termometru de baie;

un prosop mic si moale pentru fata;

un prosop mare pentru restul corpului;

2 manusi din material de prosop;

sapun pentru copii;

lenjeria incalzita cu care va fi imbracat (camasuta, jachetica, scutece);

o cutie cu pudra, vaselina, lotiune speciala pentru copii sau ulei fiert;

comprese sterile, tampoane de vata pentru nas si urechi;

o forfecuta pentru unghii, pieptene, o para de cauciuc pentru aspirat secretiile nazale;

un vas pentru tampoanele folosite, un vas pentru scutecele murdare.

Cadita se va aseza pe un obiect cu mare stabilitate in asa fel incat mama sau persoana care spala copilul sa stea intr-o pozitie comoda. Se va pune apa rece, apoi apa calda. Temperatura apei va fi de 37⁰ C. Ea se va masura cu termometrul sau se poate aprecia cu cotul persoanei care efectueaza baia.

Pentru baia propriu-zisa se pot folosi 2 tehnici: prima cu sapunirea copilului in afara cazii, iar cea de-a doua cu sapunirea in cada.

Tehnica baii

Prima tehnica: copilul va fi asezat pe masa de infasat dezbracat, invelit intr-un scutec cald. Se va incepe sapunirea de la urechea dreapta, crestet, urechea stanga, gat, fara sa se atinga ochii. Sugarul este intors pe partea dreapta si i se vor sapuni spatele, fata laterala a corpului, subsoara, bratul si mana dreapta.

Se va acoperi copilul in partea superioara a corpului cu scutecul si se va incepe sapunirea in partea inferioara a corpului, membrele inferioare.

Organele genitale la fete se vor sterge dinainte inapoi cu comprese sterile inmuiate in apa si musetel. Regiunea fesiera si anala se sterg inainte de baie cu o carpa umeda care nu se mai foloseste la baie. Dupa sapunire sugarul va fi introdus incet in cada, cu mana stanga va fi cuprins de axila staga, iar cu degetul mare pe umarul stang; capul si ceafa sugarului se sprijina pe antebratele mamei. Cu mana dreapta se sustine regiunea fesiera sau se cuprind cu degetul mare si mediusul picioarele copilului in dreptul gleznelor, aratatorul asezandu-se intre cele doua maleole interne. Se va inlatura sapunul de pe intreaga suprafata a corpului, prin miscari delicate.

Cea de-a doua tehnica: sugarul va fi dezbracat, sters in regiunea anala si fesiera cu o carpa umeda, apoi va fi introdus in cada (dupa tehnica de mai sus).

Sapunirea se va face cu o manusa sau direct cu mana mamei, dar nu direct cu sapun. Aceasta se va efectua cu miscari circulare, fine, incepand cu capul, din urechi, apoi gatul, axilele, membrele superioare, toracele, abdomenul, membrele inferioare. Aceste regiuni se clatesc cu apa, apoi sugarul este intors cu fata in jos, cu gatul si barbia sprijinit de antebratul stang al mamei si sapunit pe spate, organele genitale si regiunea fesiera, apoi clatit.

La baieti, se va trage cu atentie preputul inapoi pentru a se descoperi glandul, care se va spala rapid cu apa, dupa care preputul se readuce imediat in pozitia sa initiala. Pana la 3-4 luni, pentu evitarea formarii de cruste pe pielea capului, se recomanda spalarea capului in fiecare zi deoarece pielea este groasa in aceasta regiune la nou-nascut. Dupa 3-4 luni se va spala la 2-3 zile. Durata baii va fi intre 5-7 minute la sugarul mic si 10-l5 minute la cel mare.

Sugarul nu va fi lasat niciodata singur in cadita si nici pe masa de infasat.

Stersul va fi efectuat prin tamponare. Sugarul invelit intr-un prosop mare va fi sters intai pe pielea capului, apoi tamponat cu blandete si atentie la toate pliurile entanate, stiind ca umezeala favorizeaza aparitia intertrigo-ului.

Sugarul poate fi pudrat in strat foarte fin, iar la nivelul pliurilor entanate va fi aplicat ulei fiert in prealabil sau unguent de tip cutaden.

Dupa baie sugarul va fi imbracat cu lenjeria potrivita, pregatita, incalzita.

Fata va fi stearsa cu o alta manusa speciala sau cu comprese sterile. Nu se va folosi sapun. Ochii se sterg cu comprese sterile, inmuiate in apa calduta.

Se incepe din unghiul extern spre unghiul intern. Pentru fiecare ochi se foloseste o compresa separata. Nasul va fi curatat cu tampoane pregatite in prealabil prin rasucirea unor bucati mici de vata sterila (prin miscari asemanatoare celor care isi pregatesc tigarile singuri). Prin aceasta metoda insa pare ca pot ramane resturi de vata; se recomanda deci aspirarea secretiilor cu o para de cauciuc. Urechile vor fi sterse cu tampoane de vata rasucite care patrund in conductul auditiv prin miscari de rotatie. Cu cealalta mana vom trage usor in sus si inapoi pavililonul urechii.

Unghiile vor fi taiate daca sunt prea mari, usor rotunjite la maini, drepte la picioare. Aceasta se face de obicei dupa baie sau cand doarme.

Pielea capului va fi ingrijita prin periaj zilnic cu o perie cu peri moi si fini, usor de intretinut. Periajul se face cu miscari blande in directia orientarii parului. Daca se formeaza cruste la nivelul pielii, inmuiate cu vaselina 0,5-l%.

Infasatul

Defecatia si mictiunea fiind involuntare la sugar, scutecele protejeaza restul lenjeriei patului, pe langa aceasta ele au si rol in mentinerea temperaturii constante a corpului in primele saptamani de viata.

Pentru infasat vom folosi 2 scutece: unul mare, dreptunghiular si unul mic, patrat. Scutecul patrat se aseaza cu 10 cm mai jos decat cel dreptunghiular. Pentru imbracarea camasutei se face o manseta la maneca, se introduc 2 degete cu care se apuca pumnul sugarului care se trage afara, apoi camasuta se incheie prin legarea sireturilor la umar.

Sugarul va fi asezat pe scutece pentru infasat, cu regiunea fesiera in mijlocul scutecului si cu marginea scutecului mare la nivelul axilelor. Cele 2 parti ale scutecului patrat se trec unul peste altul, marginea inferioara a lui ramanand libera. La scutecul mare se trece partea dreapta spre stanga, se intind genunchii sugarului, se indoaie marginea inferioara a scutecului, cam cu o latime de palma sub varful picioarelor, se trece partea stanga spre dreapta cat mai spre spate. Dupa baie se efectueaza aceeasi tehnica de infasare cu deosebire ca se prefera si infasarea mainilor, intinse de-a lungul corpului.

Nu exista o regula fixa in ritmul de schimbare a scutecelor. Majoritatea sugarilor nu sunt incomodati de scutecele ude. Daca sugarul este suficient de invelit, umiditatea scutecelor nu este o sursa de frig pentru el, dar cand scutecele ude sunt in contact cu aerul, evaporarea le raceste si creeaza discomfort acestuia. Dupa emisia scaunului, sugarul va fi schimbat imediat. Pentru aceasta, va fi intai sters si apoi spalat partial in regiunea anala si fesiera.

Sugarii mici care au tendinta mai mare la regurgitatii, vor fi schimbati inainte de alimentatie, cei mai mari pot fi schimbati si dupa alimentatie.