Constituie manifestarea clinica a infectiei piogene, cel mai frecvent stafilococica. a bulbului pilo-sebaceu de la nivelul vestibulului nazal.
Diagnosticul pozitiv evident in majoritatea cazurilor este confirmat de :
starea generala alterata, temperatura 3839A, frisoane, eefalee, inapetenta :
dureri violente la nivelul nasului ;
tumefaotie rosie, dureroasa, a virfului, aripii
nazale sau a pragului narinar (b'mfangita de vecinatate) ;
narinoscopia si rinoseopia anterioara care descopera punctul de inoculare a infectiei ; tumefaotie rosie cu pustula centrata de un fir de par la inceput, lumefactic sau zone de flucluenta in iminenta de abcedare, puroi cremos si craterul furunculos in perioada abcedata ;
limfangila loco-regionala este urmata de prinderea ganglionilor submaxilari.
Diagnosticul diferential se face cu :
foliculita simpla a vestibulului nazal (limitarea inflama-tiei la nivelul foliculului pilos, lipsa limfangitei si a fenomenelor inflamatoare de vecinatate, stare generala buna, fara febra) ;
erizipelul nasului (placard eritematos cu margini proeminente, palici la centru, burelet; limfangita si adenopatic regionala importanta).
Complicatiile furunculului na2al, precum si prevenirea lor impun de fapt urgenta de tratament. in functie de existenta terenurilor predispuse (surmenaj, denutritie, convalescenta, hepatici, diabet) si de virulenta germenilor se pot ivi minatoarele complicatii :
furunculul antracoid, limfangita obrazului,
tromboflebita sinusului cavernos (mai rar) si septicopioemia (rar).
Tratamentul local:
pansamente umede (comprese) cu
ceai de musetel caldut, alcool, rivanol 12%o ;
tampoane nazale cu vaccin antistafUococic ;
roentgenlerapie antiinflamatoare ;
cind furunculul este colectat se poate drena prin mici incizii sau mai bine cu elcclrocauterul.
Tratamentul general va consta din :
antibiotice (penicilina, eritromicina, novobiocin) ;
sulfamide (sulfatiazol. neoxazol) ;
tratamentul afectiunilor predispozante (diabet,
insuficienta hepatica).
Ce nu trebuie facut : incizii intempestive in faza de pre-colectie si evacuarea colectiei si a burbionului prin manee brutale, nechirurgicale (stringere, apasare).