Termeni psihiatrici
NAVIGARE RAPIDA: »
Pagina principala » GHID MEDICAL
» psihiatrie
» termeni psihiatrici
Clorpromazina
este primul derivat aminoalchilic de fenotiazina, cu actiune neuro-leptica, introdus in terapeutica (Laborit, 1952; Delay si Deniker, 1952). Se absoarbe bine pe cale digestiva si de la locul injectarii. Actiunea sa durea/a pina la 6 ore. Sub actiunea C. diminua intensitatea starilor de agitatie, se reduce agresivitatea si apare linistirea bolnavilor psihotici. De asemenea are actiune halucinolitica si antagonizoaza "psihozele model" procate de substantele psihozomimetice de tipul LSD-25. C. potenteaza actiunea narcoticelor, hipnoticelor, analgezicelor si curarizan-telor. Are efect complex asupra centrilor termoreglatori (prin inhibitia centrului termogenetic se produce hipotermie, dar sint inhibate si mecanismele de aparare contra caldurii). C. diminua functiile hipotalamusului. Actiunea antimitiva a acestui medicament se datoreste deprimarii trigger-ului mei din bulb. Fata de substantele cu rol de mediator in SNC, C. are actiune diferita, astfel antagonizeaza slab efectele serotoninei, histami-nei si acetilcolinei, in schimb este un alfa-adrenolitic central si periferic. Se admite ca blocarea receptorilor alfa-adrenergici din sistemul reticular activator ascendent constituie mecanismul principal al actiunii sale tranchilizante. La aceasta contribuie si blocajul receptorilor depaminergici din SNC. C. este indicata in majoritatea psihozelor acute sau cronice. Alte indicatii sint reprezentate de
varsaturile de origine centrala (uremie, migrene, kinetoze), varsaturile produse de narcotice, in sughit, in prenarcoza (pentru prevenirea socului operator), in
hipotermie si in HTA. Efectele secundare constau in somnolenta, fenomene extrapiramidale, convulsii (la epileptici). De asemenea pot aparea fenomene de tip colinolitic (uscaciunea gurii,
tulburari de acomodare ale vederii, constipatie, tahicardie), hi-perglioemie,
">hipotensiune ontostatica, colaps,
icter colestotic,.
alergii cutanate cresterea apetitului, ginecomastie (la barbat), tulburari menstruale si pierderea libidoului (la femei). Dupa
tratamente indelungate poate aparea un depozit de pigment pe
cornee si conjunctive, precum si la nivelul pielii expuse razelor solare. Rar se pot produce leucopenie, agtranulocitoza,
anemie hemolitica. Contraindicatiile C. sint reprezentate de starile co-matoase si intoxicatiile acute determinate de narcotice, alcool,, opiacee, barbiturice, precum si de cazurile de
insuficienta cardiaca, respiratorie, hepatica si renala. Nu se administreaza la gravide, in melancoliile apatice,
alergie specifica, tulburari ale hematopoezei. Se utilizeaza cu prudenta in ASC, hipotensiune arteriala, glaucom, hipertrofie de prostata, la batrini. Nu se administreaza, sau se asociaza cu prudenta (din cauza potentarii) cu deprimantele SNC, reducindu-se in acest caz dozele. La epileptici se asociaza cu anticonvulsivante. Se interzice consumul de alcool in cursul tratamentului. Efectul antimitiv poate masca elutia abdomenului acut sau a tumorilor cerebrale. Preparate. Posologie. Clordelazinul(+) contine, pe un dra-jeu, 25 mg maleat de clorpromazina. Plegomazine
