Segmentul diencefalic al reglarii functiilor getati cuprinde hipotalamusul, cel mai important nil sub-cortical care realizeaza integrarea functiilor getati, coordonat cu cele endocrine si somatice.
Regiunea hipotalamica, de dimensiune relativ mica, este situata sub talamus, intre mezencefal si scoarta. Anatomic hipo-talamusul este alcatuit din numerosi nuclei, situati in zona seului si in peretii ntriculului III. impreuna cu talamusul apartin diencefalului. Conexiuni importante vasculare si nervoase are cu hipofiza, ale carei functii le regleaza (. 78).
Primeste aferente de la toate caile specifice de proiectie, de la sistemul activator al formatiei reticulare( de la sistemul extrapiramidal si de la neocortexul frontal. Trimite eferente spre toate aceste structuri, formind circuite de reglare. Eferen-tele cele mai importante sint catre sistemul nervos getativ, simpatic (fasciculul hipotalamo-reticular) si parasimpatic (fibre pronind din zona antero-laterala).In hipotalamus, mediatia este noradrenergica (fibrele din jurul nucleilor supraoptic, parantricular si perintricular), dopaminergica (in jurul plexului primar de capilare al sistemului port hipofizar), colinergica (corpii mamilari) si serotoni-nergica (nucleii suprachiasmatici).
Numerosii nuclei au fost grupati in trei zone:
anteriori (zona preoptica);
mijlocii (zona tuberiana);
posteriori (zona mamilara, dinamogena).
Excitarea zonei dorsomediale posterioare determina mobilizarea rezerlor energetice celulare, cu cresterea secretiei de adrenalina si noradrenalina in suprarenale, denumita reactie ergotropa, iar stimularea portiunii medio-dorsale produce vaso-dilatatie in muschi, asociata cu vasoconstrictie in piele. Vaso-dilatatia in muschi se realizeaza prin simpaticul colinergic. Excitarea hipotalamusului anterior, unde se afla si centrii cu inTluenta tonica asupra parasimpaticului, produce reactia tro-fotropa, in care predomina procesele anabolice, de refacere celulara, inclusiv cele digesti, ca de exemplu in somn. Fiind o zona de integrare somato-viscerala, hipotalamusul determina reactii getati si somato-motorii cuplate.
Principalele functii reglate prin hipotalamus sint:
aportul alimentar (foamea si satietatea),
aportul si eliminarea de apa si electroliti,
activitatea endocrina,
temperatura corpului,
reglarea singelui si a apararii,
activitatea sexuala.
Atit neurohipofiza cit si adenohipofiza, precum si sistemul nervos getativ participa, sub control hipotalamic, la reglarea acestor functii.
Reglarea secretiei lobului anterior al hipofizei de catre hipo-talamus se face printr-un circuit mult mai complex. Intre hipo-talamus si lobul anterior nu exista legaturi nervoase, totusi reglarea nervoasa a hipofizei anterioare era certa. Gr. Popa a descris pentru prima data sistemul port-circulator, prin care se face legatura acestor doua structuri, explicindu-i functia prin drenarea hipofizei spre hipotalamus. Cunostintele actuale, bine cristalizate in acest domeniu, precizeaza existenta unui control umoral, din partea hipotalamusului asupra adenohipo-fizei, care, la rindul sau, prin
hormonii ce ii secreta, exercita o retroactiune negativa, atit asupra hipotalamusului cit si asupra hipofizei.
Sistemul port-hipotalamo-hipofizar provine din ramificatii arteriale ale carotidei interne, care se capilarizeaza in jurul neuronilor nucleilor hipotalamici. Aceste vase, dupa ce conflueaza, se ramifica din nou in jurul celulelor secretoare adeno-hipo-fizare, care sint cel putin de cinci tipuri.
Neuronii nucleilor hipotalamici, prevazuti cu circulatie por-tala, secreta, in zona eminentei mediane, polipeptide, denumite factori de eliberare (releasing jactors), neurohormoni, care, ajunsi pe calea circulatiei portale, produc eliberarea de
hormoni polipeptidici. Hormonii eliberati de adenohipofiza in singe actioneaza fie direct asupra tesuturilor, cum este cazul hormonului somatotrop sau de crestere, fie cum este cazul hormonilor trofi sau tropi, (patru dintre ei) A prin intermediul altor glande endocrine (dupa specificul lor)
prin tiroida asupra meolismului, prin corticosuprarenala asupra echilibrului electrolitic, prin gonade asupra reproducerii sau asupra secretiei exocrine
lactate a glandei mamare-prolactina. Toti hormonii hipofizei sint de natura polipeptidica. Secretia de ACTH in efort a fost studiata deP. siVeraDerenco.
Reglarea neuro-endocrina prin unitatea functionala hipotala-mus-hipofiza are un important rol homeostatic, precum si unul de prenire a modificarilor homeostaziei in stress, prin circuitul centrii encefalici ------A hipotalamus (CRF) ------A hipofiza
(ACTH)------> corticosuprarenala (glicocorticoizii).