Daca este urmarea extensiei canceroase, atunci ea necesita o excizie radicala a rectului si vaginului (cind este posibil si a uterului), in caz ca tehnic este execuil. Daca nu, atunci un anus iliac sting va usura starea bolnavei oprind scurgerea de materii fecale si flatusuri prin vagin. Fistulele asociate cu colita ulcerativa sau boala lui Crohn cer tratamentul bolii intestinale de baza prin excizie abdommoperi-neala cu sau fara colectomie.

Cura fistulelor rectovaginale datorate proctitei si necrozei de iradiatie creaza probleme speciale prin capacitatea redusa a tesuturilor din jur la tolerarea unui traumatism operator. Fistulele reetovaginale posttraumatice (obstetricale sau ginecologice) pot fi ndecate prin diferite procedee de reparatie plastica.