SIMPTOME
Entorsele, care afecteaza articulatiile, si luxatiile, care afecteaza muschii, survin de obicei dupa o cadere sau o miscare brusca ce trage sau rasuceste violent o parte a corpului.
Pentru o luxatie:
a
durere in articulatia afectata.
a marirea rapida de volum a articulatiei, deseori insotita de tumefiere.
a rigiditate si dificultate de a misca articulatia.
Pentru o entorsa:
a durere ascutita la locul unui traumatism, urmata de rigiditate, durere la palpare si, in unele cazuri, edem.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a durerea,
edemul sau rigiditatea nu se amelioreaza in 2-3 zile.
a aveti o senzatie de trosnitura atunci cand miscati o articulatie afectata; acest lucru poate indica o leziune gra, ce necesita tratament medical imediat.
a nu puteti misca sau nu puteti sprijini pe o articulatie afectata. Este posibil sa aveti o fractura osoasa.
a oasele dintr-o articulatie lezata nu par a fi aliniate corect. Ligamentele ce mentin unitatea articulatiei pot fi rupte, necesitand reparare chirurgicala.
a un muschi ce a suferit un traumatism nu se misca deloc; este posibil sa fie vorba de o ruptura completa, necesitand atentie medicala imediata.
a faceti entorse sau luxatii repetate, ceea ce indica o slabiciune cronica, ce trebuie eluata de catre un medic.
a aveti dificultati la miscare sau la mers dupa ce ati suprasolicitat un muschi al spatelui. Este posibil sa aveti leziuni nervoase (vezi "Coloana, probleme" .)
Entorsele si luxatiile sunt printre cele mai frecvent intalnite leziuni posttraumatice, de la gleznele rasucite la spate dureros. O entorsa lezeaza ligamentele, benzile fibroase, rezistente, de tesut ce leaga oasele dintr-o articulatie unul de altul. O luxatie lezeaza tesutul muscular, intinzand sau rupand muschii sau tendoanele ce leaga muschiul de os.
Cu timpul si in conditii adecte de repaus, majoritatea entorselor si luxatiilor se vindeca de la sine. insa sfasierea severa sau ruptura completa a tesuturilor afectate necesita reparatie chirurgicala. Si o entorsa poate lasa oasele din articulatia afectata incorect aliniate sau ligamentele atat de intinse si slabite, incat articulatia devine deosebit de vulnerabila la traumatisme viitoare. ( si Muschi, durere, Tendinita, Genunchi, traumatismele tendoanelor, Tibie, intinderi.)
CAUZE
Orice factor ce solicita in mod brusc sau neobisnuit articulatiile sau muschii poale provoca o entorsa sau o intindere. Caderile, ridicarea de obiecte grele si angajarea intr-un
sport cu care nu sunteti familiarizati sunt printre cele mai obisnuite cauze. Supraponderalitatea, inactivitatea sau slaba forma fizica cresc mult probabilitatea unei astfel de leziuni posttraumatice.
PROCEDEE DE TESTARE SI DIAGNOSTIC
Medicul dumneavoastra poate solicita radiografii pentru a exclude o fractura sau un examen MRI pentru a verifica existenta rupturilor musculare.
TRATAMENT
Atat in entorse cat si in luxatii, tratamentul vizeaza controlul durerii initiale si al edemului, urmat de repaus adect, pentru a permite vindecarea.
MEDICINA CONVENTIONALA
Majoritatea entorselor si luxatiilor se vindeca in 2-3 saptamani. De rutina, medicii prescriu repaus, aplicatii de gheata, compresie si elere imediat dupa traumatism, impreuna cu aspirina sau ibuprofen pentru reducerea inflamatiei si durerii. Dupa aceea, pot fi folosite bandaje elastice pentru sustinerea sau imobilizarea regiunii lezate pana la vindecare, iar o entorsa de glezna sau de genunchi necesita deseori carje pentru ca greutatea sa nu fie sprijinita pe articulatie. Pentru accelerarea vindecarii, medicul dumneavoastra mai poate recomanda
tratamente cu infrarosii sau aplicatii calde de catre un fizioterapeut.
MEDICINA ALTERNATIVA
Terapiile alternative pot contribui la ameliorarea durerii si edemului asociate entorselor si luxatiilor.
TELE CHINEZESTI
Un practician al medicinii chineze poate folosi o
cataplasma din gardenic (Gardcnia jasminoi-des), faina si vin, pentru a reduce edemul si a stimula vindecarea. Se considera ca
masajul cu extract de
ulei de floare de sofranel (Carthamus tinctorius) imbunatateste circulatia, ceea ce favorizeaza vindecarea.
ANATOMIA UNEI INTINDERI
Alinierea oaselor este mentinuta de niste benzi rezistente de tesut conjunctiv, numite ligamente. In ura de mai sus, o miscare brusca si rapida a fortat articulatia gleznei in afara limitelor fiziologice de mobilitate, provocand o entorsa. Ligamentele sunt intinse si rupte (detaliu), iar tesuturile din jurul leziunii posttraumatice s-au tumefiat si si-au modificat culoarea. In majoritatea cazurilor, o articulatie afectata de o entorsa poate fi inca folosita, insa este dureroasa.
TRATAMENTUL RACE
Medicii, fizioterapeutii si sportivii sunt cu totii convinsi ca RACE - repaus, aplicatii de gheata, compresie si elere - este tratamentul standard in primele 48-72 de ore in leziunile posttraumatice musculare, tendinoase sau ligamentare. Puneti imediat in repaus regiunea afectata, pentru a evita instalarea de leziuni suplimentare. Aplicati gheata timp de 10 minute, alternativ cu 10 minute pauza, pentru a reduce edemul si inflamatia. Folositi bandaje elastice pentru compresie si reducerea edemului in zona respecti. Si mentineti regiunea lezata in pozitie eleta, pentru a stimula drenajul fluidului.