Notiuni de anatomie si fiziologie traheo-bronsica

NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE TRAHEO-BRONSICA

Traheea este atasata de cartilajul cricoid, care este cel mai rigid element al arborelui respirator. Este de 10- 13 cm la adult si are in constitutia ei 16- 20 fragmente de cartil 343h73d aj sub forma de potcoava. Partea posterioara a acestor inele este membranoasa si vine in contact cu esofagul.

Pintenele traheal se afla la originea celor doua bronsii si este situat la nivelul celei de a 6-a vertebre toracice, avand un unghi de 55 grade, ce se deschide inferior. Bronsia primitiva dreapta face cu verticala un unghi de 17 grade, iar cea stanga un unghi de 35 grade. Arborele bronsic are o componenta extrapulmonara si una intrapulmonara, care se imparte in ramuri corespunzatoare lobilor pulmonari. Inelele cartilaginoase devin complete la nivelul bronsilor, pentru ca la nivelul bronsiolelor sa dispara complet, peretele acestora fiind alcatuit din musculatura spiralata.

Mucoasa respiratorie este de tip cubic ciliat, miscarea cililor fiind spre laringe.

Vascularizatia traheei este asigurata de artera tiroidiana inferioara si superioara. Pintenele traheal si bronsiile primesc sangele direct de la aorta, prin arterele bronsice, existand numeroase anastomoze cu arterele pulmonare.

Drenajul limfatic de la trahee, se face la nivelul ganglionilor cervicali, care au numeroase conexiuni cu ganglionii toracici, astfel explicandu-se metastazele ganglionare toracale.

Inervatia este asigurata de nervul vag si de trunchiul simpatic.

Aparatul mucociliar se misca in directia laringelui, avand rolul de a elimina secretiile de la nivelul periferiei. Incalzirea, umidificarea si purificarea aerului inspirat, incepe de la nivelul nasului si se continua pana la nivelul cailor respiratorii inferioare, astfel incat aerul la nivelul traheei are 36 grade, indiferent de temperatura exterioara. Aceasta temperatura este mult mai scazuta in cazul respiratiei orale. Umiditatea aerului inspirat la nivelul traheei este in conditii normale de 99%.