Boala venerica determinata de un virus limfotrop, a fost descrisa de Nicolas Favre. Boala elueaaa in etape. La inceput apare prin contaminarea directa rec-tala sau, mai rar, vaginala un proces de rectita mucopurulenta cu aspect ulcerativ si granulomatos. in urmatoarea faza, la procesul specific inflamator determinind rectita se adauga o reactie inflama-torie banala perirectala. Stenoza rectala, care este stadiul final al elutiei acestei boli, apare tocmai din cauza acestui proces perirec-tal sclcros, constrictiv, deformant care prinde treptat toata atmosfera celuloasa perirectala (invadind spatiul celulograsos perirectal, muschii ridicatori anali, sfincterul anal, mezosigma, peritoneul fundului de sac Douglas). Aceasta "masa" scleroasa care desfiinteaza orice anatomie locala si stranguleaza rectul determina o stenoza cilindrica in forma de pilnie rasturnata cu o mucoasa rectala ulcerata si granulata. Deasupra acestei stenoze jos situata, cilindrica, sigma este dilatata.
Local se constata un proces de pahidermita perianala si vulvara. exeme,
ulceratii si celulita indurativa. in noest stadiu apar dificultati mari de evacuare a scaunului (scaunele sint deformate in forma de creion). Se instaleaza o
constipatie rebela si fenomenele de
intoxicatie stercorala devin evidente (anemie, casexie, fetor, nefrita cronica). Intradermoreactia Frei este pozitiva.
Tratamentul medical isi gaseste loc in faza de rectita ulcerata mucopurulenta : antibioterapie cu Tetraciclina, clisme cu rol epite-lizant, antiinflamator si antalgic. Dermatol, Vitamina A, Cortizon, Xilina. Elutia locala este urmarita ano- si rectoscopic. Daca stric-tura s-a constituit, atunci este necesar tratament chirurgical : re-zectia rectala pe cale abdominointrasfincteriana cu jupuirea mucoasei anale. Daca stenoza este anala, complicata cu fistule perianale, cu celulita perineoischiorectala (sindrom Jersild) este indicata amputatia de rect cu
anus iliac sting. Spre deosebire de procesul neoplazic, intinderea rezectiei trebuie sa se faca in inaltime numai pina in
colon sanatos. Perirectita ingreuneaza foarte mult timpul de scheletizare si mobilizare a rectului.
